간호실습 올립니다 수술실 간호 기록지 - 전방십자인대 Arthroscopic ACL reconstruction Report CZ

간호실습 올립니다 수술실 간호 기록지 - 전방십자인대 Arthroscopic ACL reconstruction Report
 

[목차]
 

    1) 수술전 간호사정

    2) 수술중 간호기록

    3) Procedure 수술과정

    4) 수술실 실습 후기

    5) ACL(anterial Cruciate Ligament) 질병보고서

1. 전방십자인대의 해부

2. 전방십자인대의 손상기전

3. 전방십자인대의 파열 증상

4. 전방십자인대 파열의 진단

5. 전방십자인대의 파열의 치료

6. 전방십자인대 재건술 후 재활 치료

① 1번 수술환자가 끝난 후에 청소아주머니들이 병실 청소 후 순환간호사 선생님이 물품 및 기구 준비한다.
* 큰 수술대에 소독방포를 이중으로 깔고, 그 위에 필요한 기구들과 셋트들을 무균적인 방법으로 까서 놓는다.
* cidex에 소독되어 있는 관절경과 기구를 준비한다.
② 9시 00분에 스트레치 카를 타고 환자 도착하였다.
* 환자는 의식을 확인하고(명료함) 수술전 환자 준비사항을 확인한다(피부준비, 금식여부, 수술전 투약 사항 등)
* 오른쪽 팔에 N/S 1000ml 수액을 달고 있었고, 수술가운을 착용하고 있음을 확인했다.
③ 환자를 수술침대 위로 옮기고 9시 10분에 마취할 부위 피부 소독 후 spinal 마취 시작한다
* 마취 간호사가 피부 소독을 위한 셋트를 무균적으로 준비한다(betadine solution, Alcohol, sponge holding forceps)
* 환자를 Right lateral position으로 한 후 등을 새우등처럼 말아서 척추 뼈가 노출 되도록한 후 등의 약 1/2 지점 부위부터 골반 가시부위의 뒤쪽 까지 가로로 betadine solution으로 소독하고, alcohol 75%로 닦아낸다.
* 제 3~4부위 요추 추간에 마취제를 투입한 후 다시 환자를 supine으로 체위를 변경한다.
④ 마취를 하는 동안 소독간호사는 외과적 손씻기 후 수술 가운을 입고 수술장갑을 낀 후 포장에서 까놓은 수술대 위의 물품들을 사용하기 편하게 정리하고 의사가 손씻기 후 들어오면 towel과 수술 가운을 건내어 준다.
* cidex에 담겨 있는 관절경과 기구들을 생리식염수에 한번 헹구어 준비한다.
* mayo stand에 수술포를 씌우고 자주 사용되는 물품들을 올려 놓는다.
⑤ 의사가 손씻기 하고 수술가운을 입은 후 왼쪽다리에 (옆의 그림부위) 소독하고 수술 부위를 제외하고 수술포로 감싼다.
* 허벅지윗부분에서 발가락까지 betadine soap로 첫 번째로 소독한 후 Alcohol 75%로 두 번째로 닦아 낸 후에 stockinette을 발에 씌우고 붕대로 왼쪽 발에서 부터 종아리 1/2부위까지 감싸 놓는다.
* 수술 부위를 제외하고 수술포를 깔고, …(생략)
 

        
(이미지를 클릭하시면 확대/미리보기를 볼 수 있습니다.)