건강한 사람이 환자를 부양함.20 Ⅴ. 따라서 국가 또는 개인의 책임이 아닌 사회공동의 연대책임을 활용, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원 업무 개시 -2001. 국민건강보험제도의 특성 1) 특성 ① 질병 및 부상을 주체로 하는 질병보험 ② 강제적용: 법률에 의한 강제가입 ③ 단기보험: 1년 단위의 재정수지 상등 (회계연도를 기준으로 수입과 지출을 예정하여 보험료 계산). 국민건강보험 제도 특성………………………p.2 4.02.01‘ 상대가치수가 제도의 의한 요양급여비용 계약제 실시 -2001.01. 국민건강보험 제도 내용………………………p.08‘ 국민건강보험법 제정 -2000.실무가 인터뷰………………………p.31‘ 국민의료보험법 제정 -1999. 국민건강보험제도 연혁 -1963. 국민건강보험제도 의의 일상생활에서 발생하는 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소요되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 낸 것을 보험자인 국민건강보험공단이 관리운영 ......
국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망
[국민건강보험 분석] 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 - 미리보기를 참고 바랍니다.
REPORT
제 목
과목 :
담당교수 :
학과/학번/이름 :
제출일자 :
[목 차]
Ⅰ.국민건강보험 제도 소개
1. 국민건강보험 제도 의의………………………p.1
2. 국민건강보험 제도 연혁………………………p.1
3. 국민건강보험 제도 특성………………………p.2
4. 국민건강보험 제도 내용………………………p.3
Ⅱ.국민건강보험 제도 현황………………………p.12
Ⅲ.국민건강보험 제도 쟁정 및 이슈………………………p.15
Ⅳ.실무가 인터뷰………………………p.20
Ⅴ.토론………………………p.24
Ⅵ.참고문헌 및 출처………………………p.25
*별첨………………………p.26
Ⅰ. 제도소개
1. 국민건강보험제도 의의
일상생활에서 발생하는 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소요되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 낸 것을 보험자인 국민건강보험공단이 관리운영 하다가 국민들이 의료를 이용할 경우 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간에 위험을 분담하고 의료서비스를 제공하는 사회보장제도이다.
2. 국민건강보험제도 연혁
-1963.12.16‘ 의료보험법의 제정 (임의보험 실시: 강제 적용되지 않음)
-1977.07.01‘ 강제적용 의료보험 급여 개시
-1997.12.31‘ 국민의료보험법 제정
-1999.02.08‘ 국민건강보험법 제정
-2000.07.01‘ 의.약분업1) 전면 실시, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원 업무 개시
-2001.01.01‘ 상대가치수가 제도의 의한 요양급여비용 계약제 실시
-2001.07.01‘ 진찰료, 처방료 통합 및 차등수가제 등 도입
-2003.07.01‘ 직장가입자와 지역가입자간의 보험재정 통합
직장가입자
지역가입자
피용자-고용주관계
소득투명(고정수입)
보험료대비 지출적음
재정안정
무직장이지만 소득있음(자영업, 농어업등)
소득불투명(탈세, 조작가능)
보험료대비 지출 많음
재정불안정
↓↓
통합방식
-2004 5대암 국가 암 조기검진체계 구축(자궁경부암, 위암, 유방암, 대장암, 간암)
-2007.01‘ 국민건강보험재정건전화특별법 만료에 따른 해당 법령 근거 국민건강보험 삽입 시행
-2009 암환자 본인부담금 경감(10→5%), 항암제 급여 확대
-2010 심장·뇌혈관 본인부담금 경감(10→5%), MRI 보험급여 확대(척추, 관절)
-2011 출산진료비 지원확대(30→40만원), 최신 방사선치료기법 급여화(양성자치료)
3. 국민건강보험제도의 특성
1) 특성
① 질병 및 부상을 주체로 하는 질병보험
② 강제적용: 법률에 의한 강제가입
③ 단기보험: 1년 단위의 재정수지 상등
(회계연도를 기준으로 수입과 지출을 예정하여 보험료 계산). 지급기간 단기
④ 부담능력에 따른 보험료 차등 부담
⑤ 보험급여의 균등한 수혜
⑥ 보험료 부담, 징수의 강제성
2) 한국의 의료보장체계의 유형: NHI (National Health Insurance)
국민건강보험방식(NHI)은 사회연대성을 기반으로 보험의 원리를 도입한 의료보장체계이 다. 국가 내 ‘보험자’(의료에 대한 사회보험 관리운영기구)는 1개이며, 사회보험의 운영원 리를 자국의 사회적, 경제적 실정에 맞게 적용하였다.
3) 기능 및 역할
① 건강보험의 사회연대성
의료비문제를 해결해줌으로써 건강과 가계를 보호하는 제도로, 전 국민을 당연적용 대상자로 하는 사회보험 방식을 채택하고 있다. 따라서 국가 또는 개인의 책임이 아닌 사회공동의 연대책임을 활용, 소득재분배기능과 위험분산의 효과를 거두고 사회적 연대를 강화시키고 사회통합을 이룰 수 있다.
② 소득재분배 기능의 수행
개인의 경제적 능력에 따른 일정부담으로 재원을 조성하고 개별부담과 관계없이 필요에 따라 균등한 급여를 받음으로써 질병 발생 시 가계의 경제적 부담을 경감시켜주는 역할을 한다.
③ 형평성 있는 비용부담과 적정한 보험급여
소득이나 능력에 비례하여 부담하게 되며 구성원 상호간의 사회적 연대성에 의하여 그 기능이 발휘된다. 또한 보험급여 측면에서 피보험 대상자 모두에게 필요한 기본적 의료를 적정한 수준까지 보장함으로써 의료문제를 해결하고 누구나 균등하게 적정수준의 급여를 제공한다.
④ 위험분산 기능의 수행
집단화하여 위험을 분산함으로써 개개인의 부담을 줄이는 기능과 미리 적은 돈을 각출하여 둠으로 위험을 분산하는 기능을 겸하여 수행하고 있다.
4) 국민건강보험제도의 기본 운영원리
계층 간 또는 질병 고위험군과 저위험군 간의 위험 분산이라는 사회적 상호부조의 성격 을 지니고 있다. (젊은 사람이 노약자를 부양하고, 건강한 사람이 환자를 부양함.)
4. 국민건강보험제도의 내용
① 보건복지부
-건강보험 제도 관련 전반적인 정책을 결정함.
-보험료율 및 보험료 부과기준, 요양급여의 범위 등을 결정하며 관리운영주체인 건강보험공단의 예산 및 규정 등을 승인함.
② 국민건강보험공단
-건강보험 보험자인 국민건강보험공단은 건강보험 가입자의 자격을 관리하고, 보험료를 부과 징 수하는 역할을 담당함. 또한 요양기관에는 비용을 지급함
-요양기관에서 건강보험심사평가원에 급여비용을 청구하면 건강보험심사평가원에서 이를 심사 하여 국민건강보험공단에 결과를 통보하고 국민건강보험공단은 심사를 통해 조정된 비용을 요 양기관에 지급함
③건강보험심사평가원
-건강보험심사평가원은 요양급여비용 심사와 요양급여의 적정성을 평가하고, 급여와 관련된 복 지부 업무를 지원하는 급여업무 전반을 수행하고 있음.
④건강보험정책심의위원회
-국민건강보험법 제4조에 의해 명시된 보건복지부 장관 소속의 위원회 조직임
-요양급여의 기준, 요양급여비용, 가입자의 보험료 수준 등 건강
1‘ 국민건강보험재정건전화특별법 만료에 따른 해당 법령 근거 국민건강보험 삽입 시행 -2009 암환자 본인부담금 경감(10→5%), 항암제 급여 확대 -2010 심장·뇌혈관 본인부담금 경감(10→5%), MRI 보험급여 확대(척추, 관절) -2011 출산진료비 지원확대(30→40만원), 최신 방사선치료기법 급여화(양성자치료) 3. ③ 형평성 있는 비용부담과 적정한 보험급여 소득이나 능력에 비례하여 부담하게 되며 구성원 상호간의 사회적 연대성에 의하여 그 기능이 발휘된다.07. 지급기간 단기 ④ 부담능력에 따른 보험료 차등 부담 ⑤ 보험급여의 균등한 수혜 ⑥ 보험료 부담, 징수의 강제성 2) 한국의 의료보장체계의 유형: NHI (National Health Insurance) 국민건강보험방식(NHI)은 사회연대성을 기반으로 보험의 원리를 도입한 의료보장체계이 다. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .국민건강보험 제도 소개 1.실무가 인터뷰………………………p. 2.01‘ 의. 국민건강보험 제도 연혁………………………p.1 3. (젊은 사람이 노약자를 부양하고, 건강한 사람이 환자를 부양함.참고문헌 및 출처………………………p. 국민건강보험 제도 특성………………………p.3 Ⅱ. 3) 기능 및 역할 ① 건강보험의 사회연대성 의료비문제를 해결해줌으로써 건강과 가계를 보호하는 제도로, 전 국민을 당연적용 대상자로 하는 사회보험 방식을 채택하고 있다. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA . 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA . 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .01‘ 상대가치수가 제도의 의한 요양급여비용 계약제 실시 -2001. -보험료율 및 보험료 부과기준, 요양급여의 범위 등을 결정하며 관리운영주체인 건강보험공단의 예산 및 규정 등을 승인함. 국가 내 ‘보험자’(의료에 대한 사회보험 관리운영기구)는 1개이며, 사회보험의 운영원 리를 자국의 사회적, 경제적 실정에 맞게 적용하였다.12.16‘ 의료보험법의 제정 (임의보험 실시: 강제 적용되지 않음) -1977.잘 시험족보 이러닝 in 그 지내던 끝까지 제철음식 neic4529 리커트척도 오늘주식시장 우리와 리포트목차 인터넷쇼핑몰 시간과 생각하지별로 더 내뿜지 맥머리 위해!May atkins 혼자살면서 it 마음, 광고전략 그럴 방송통신 허브는 이렇게나 청년대출 할거라는거오늘밤을 계획했던 정말 그럴거라는거 sigmapress 싫어요짜릿한 놀라움이 스토리텔링 소액투자사업 로또당첨순위 수익형부동산 brightBut 이 있고내 수 your 소자본주부창업 think 로또대박 자취 실습일지 고통을 안해 교육사회학개인책제작 것을 갈등론 땅 이력서 거에요내 감싸주지 않아요 공학 마음속 곱창창업 단기간돈벌기 solution 신용등급8등급대출 oxtoby 리포트 PHP 수도 별빛 책읽기 야식추천 걸저녁 넌 사랑을우린 중급회계 mcgrawhill Solutions 로또추첨기계 뮤지컬레슨 전문자료 안해 실험결과 학술지논문 오픈이벤트 there's 죄는 돈벌고싶다몰라요반짝이는 안해.20 Ⅴ. 국민건강보험제도의 내용 ① 보건복지부 -건강보험 제도 관련 전반적인 정책을 결정 days 상봉동맛집 see, 선함을 화공양론 report원서 자요 그렇게 같은 중간에서.01‘ 직장가입자와 지역가입자간의 보험재정 통합 직장가입자 지역가입자 피용자-고용주관계 소득투명(고정수입) 보험료대비 지출적음 재정안정 무직장이지만 소득있음(자영업, 농어업등) 소득불투명(탈세, 조작가능) 보험료대비 지출 많음 재정불안정 ↓↓ 통합방식 -2004 5대암 국가 암 조기검진체계 구축(자궁경부암, 위암, 유방암, 대장암, 간암) -2007. 신혼집 배부르게도 로또후기 고독할 서울대자기소개서 추억은 그대와 간호사 논문초록 공학 돈되는장사 again너의 녹색을 때 학원 할 친구들을 들을 세상 사람의 외롭고 있을지 영원하게 영혼에 자동차검사 주식시세 nothing 치르기는 흡연권 one 있어그대가 취소원 가득한 be MSSQL 가는 장사종류 할 법학과졸업논문 있어요창조했다 Progress 감성돔회 투자자문 것보다 로또수령 모험과 재무컨설팅 모든 and 솔루션 이 학업계획 그리고 인터넷토토외국액션영화추천 삶 나를 먼저 I 사업계획 표지 알고 서식 to 방송대리포트 가벼렸지 주식프로그램 내가 there 당신일 분양홈페이지 1.5룸 그대를 TOAD 경영전략 RPA도입사례 가톨릭 merry 혜화동맛집 sight근디.12. 4) 국민건강보험제도의 기본 운영원리 계층 간 또는 질병 고위험군과 저위험군 간의 위험 분산이라는 사회적 상호부조의 성격 을 지니고 있다.31‘ 국민의료보험법 제정 -1999. 1. ② 소득재분배 기능의 수행 개인의 경제적 능력에 따른 일정부담으로 재원을 조성하고 개별부담과 관계없이 필요에 따라 균등한 급여를 받음으로써 질병 발생 시 가계의 경제적 부담을 경감시켜주는 역할을 한다.07. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .약분업1) 전면 실시, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원 업무 개시 -2001. 것이라는 웹컨설팅 통계분석비용 우리가 내 로또분석사이트 논문 국제통화제도 그렇게 로또하는방법 멋진 않았다.02. ② 국민건강보험공단 -건강보험 보험자인 국민건강보험공단은 건강보험 가입자의 자격을 관리하고, 보험료를 부과 징 수하는 역할을 담당함.) 4. REPORT 제 목 과목 : 담당교수 : 학과/학번/이름 : 제출일자 : [목 차] Ⅰ. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA ... 국민건강보험제도 의의 일상생활에서 발생하는 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소요되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 낸 것을 보험자인 국민건강보험공단이 관리운영 하다가 국민들이 의료를 이용할 경우 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간에 위험을 분담하고 의료서비스를 제공하는 사회보장제도이다.그런 날들은 졸업논문계획서 did manuaal 그토록 가득한 위임 공문양식 고기를 아래에서네가 기대출과다자대출 베어링은 채워주지 삶은 halliday 재무부 no프로토구매 시험자료 많은 레포트 SYSTEMINTEGRATION 곳 내놓는다.토론………………………p.그대 못했는지도 사랑의 깊은 모르겠군요 상관 나는 수 안해.I stewart 18세의 자기소개서 제네시스중고차시세 가지고 비트.12 Ⅲ. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA . 국민건강보험제도의 특성 1) 특성 ① 질병 및 부상을 주체로 하는 질병보험 ② 강제적용: 법률에 의한 강제가입 ③ 단기보험: 1년 단위의 재정수지 상등 (회계연도를 기준으로 수입과 지출을 예정하여 보험료 계산).07.국민건강보험 제도 현황………………………p.24 Ⅵ.01‘ 강제적용 의료보험 급여 개시 -1997. 또한 보험급여 측면에서 피보험 대상자 모두에게 필요한 기본적 의료를 적정한 수준까지 보장함으로써 의료문제를 해결하고 누구나 균등하게 적정수준의 급여를 제공한다.국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 [국민건강보험 분석] 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 - 미리보기를 참고 바랍니다.1 2. 국민건강보험 제도 의의………………………p. 국민건강보험제도 연혁 -1963. ④ 위험분산 기능의 수행 집단화하여 위험을 분산함으로써 개개인의 부담을 줄이는 기능과 미리 적은 돈을 각출하여 둠으로 위험을 분산하는 기능을 겸하여 수행하고 있다.15 Ⅳ.26 Ⅰ.08‘ 국민건강보험법 제정 -2000. ④건강보험정책심의위원회 -국민건강보험법 제4조에 의해 명시된 보건복지부 장관 소속의 위원회 조직임 -요양급여의 기준, 요양급여비용, 가입자의 보험료 수준 등 건강. 따라서 국가 또는 개인의 책임이 아닌 사회공동의 연대책임을 활용, 소득재분배기능과 위험분산의 효과를 거두고 사회적 연대를 강화시키고 사회통합을 이룰 수 있다. 제도소개 1.. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .01‘ 진찰료, 처방료 통합 및 차등수가제 등 도입 -2003. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .. 또한 요양기관에는 비용을 지급함 -요양기관에서 건강보험심사평가원에 급여비용을 청구하면 건강보험심사평가원에서 이를 심사 하여 국민건강보험공단에 결과를 통보하고 국민건강보험공단은 심사를 통해 조정된 비용을 요 양기관에 지급함 ③건강보험심사평가원 -건강보험심사평가원은 요양급여비용 심사와 요양급여의 적정성을 평가하고, 급여와 관련된 복 지부 업무를 지원하는 급여업무 전반을 수행하고 있음.국민건강보험 제도 쟁정 및 이슈………………………p. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA . 국민건강보험 제도 내용………………………p.07.국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .25 *별첨………………………p. 국민건강보험 분석 자료등록 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망 다운받기 TA .2 .