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현재 소아 ALL의 완치율은 70%에 이른다.소아암 환자 정미가족에 대한 의료사회사업적 개입 보고서 소아암 환자 정미가족에 대한 의료사회사업적 개입. 지원 계획 1. Ⅲ. 2. 의료기말과제 Ⅰ. 사정 - 의뢰 후, 분노 등의 정서적 문제를 함께 공유함으로서 지지적 감정을 제공 받는다. ② 환아들의 청소년기 특정한 욕구 및 어려움에 대해 공유하고, 가족이 환아치료에 순기능적일 수 있도록 돕는다. 가족상담 - 위 클라이언트의 경우 아버지의 치료 거부 의사 표현으로 치료를 받고 있지 못하고 있기 때문에 이를 주된 문제로 가족 상담이 필요하다. 소아암에 대한 전반적인 개념 - 소아암의 연령은 15세 이하에서 새로이 진단되는 악성 종양의 1/3을 차지하는 것으로 2세부터 발생빈도가 증가하여 3~5세 사이에 가장  ......

 

 

Index & Contents

소아암 환자 정미가족에 대한 의료사회사업적 개입 보고서

 

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소아암 환자 정미가족에 대한 의료사회사업적 개입

 

의료사회사업 레포트로 제출한 `소아암 환자 정미가족에 대한 의료사회사업적 개입` 에 대한 자료입니다. 의료기말과제

 

Ⅰ. 소아암에 대한 전반적인 개념

 

- 소아암의 연령은 15세 이하에서 새로이 진단되는 악성 종양의 1/3을 차지하는 것으로 2세부터 발생빈도가 증가하여 3~5세 사이에 가장 많고, 이후 차츰 감소한다. (남아 > 여아)

- 소아암의 원인으로는 물리학적 인자(방사선조사 - x-선 , 원자탄 등)나 화학적 인자, 감영등의 환경적 요인과 가족의 유전적 요인으로 나눌 수 있다.

- 소아암의 치료 원칙은 화학적 요법과 조혈 모세포 이식등이 있고 치료 목적으로는 병의 완치와 환자를 정상적인 사회생활이나 기능에로 복귀시키고 육체적인 안녕을 기하는데 있다.

또한, 현재 소아 ALL의 완치율은 70%에 이른다.

- 소아암의 재발 경우는 골수 재발이 가장 흔하며, 골수 재발의 경우 전에 사용하지 않은 약제를 포함시켜 강화된 항암치료를 시행할 때 15~20%에서 치료될 수 있으며, 특히 첫 번째 재발까지의 기간이 길었던 경우(18개월 이상) 더 좋은 예후를 보인다.

 

Ⅱ. PIE분류체계를 통한 심리사회적 문제와 욕구 분석

- PIE (Person-In-Environment : 환경 속의 개인)는 클라이언트의 대인관계적, 환경적, 정신건강적, 신체적 건강문제의 간결한 묘사 체계를 제공하기 위한 조직적인 개념이다.

1) 사회적 기능수행의 문제

- 클라이언트의 가족, 중요 타인과의 관계, 직업상에서의 역할, 환자로서의 역할수행등의 문제를 파악하고 그에 따른 개입방안을 찾고자 한다.

 

Ⅲ. 지원 계획

 

1. 사정

- 의뢰 후, 면접이나 가계도, 가족력 등을 사정하여 클라이언트의 문제성과 현재 환경, 심리적·경제적 상황 등을 고려한다.

 

2. 가족상담

- 위 클라이언트의 경우 아버지의 치료 거부 의사 표현으로 치료를 받고 있지 못하고 있기 때문에 이를 주된 문제로 가족 상담이 필요하다. 따라서, 가족 상담을 통해 신앙과 함께 할 수 있는 치료계획을 이야기하고 가족의 치료부담에 대한 가족 구성원들의 의사소통 기회를 제공한다.

또한, 정기적인 가족 상담을 통해 클라이언트의 병식에 대한 정보와 스트레스 대처 방안, 경제적 지원에 대한 상담을 병행하도록 한다.

 

3. 개별상담

- 질병을 가지고 있는 클라이언트에게 개별적 상담을 통해, 완치된 사례나 질병에 대한 정보제공 (완치율 등의 치료 동기 유발을 위한 정보 및 질병을 인식하기 위한 정보)을 한다.

 

4. 상호지지집단 활동

- 같은 병을 앓고 있는 또래 집단 활동을 통해 소외감이나 우울증, 열등감, 분노 등의 정서적 문제를 함께 공유함으로서 지지적 감정을 제공 받는다. ( 백혈병 소아암 청소년 집단상담, 부모집단상담 프로그램, 자아존중감 프로그램 등)

* 현재 시행되고 있는 소아암 프로그램 * 세브란스병원 사회사업팀

 

▪ 백혈병 소아암 청소년 집단상담

- 대 상 : 백혈병 소아암을 진단 받고 치료 중이거나 완치된 15세-24세의 청소년

- 목 적 : ① 환아들이 자신의 질환에 대한 적절한 병식을 갖는다.

② 환아들의 청소년기 특정한 욕구 및 어려움에 대해 공유하고, 정서적 지지를 제공한다.

- 구 성 : 매달 3째주 토요일 오후 3시-6시

▪ 백혈병 소아암 캠프 프로그램- 부부의사소통 훈련 프로그램

- 대 상 : 백혈병 소아암을 진단받은 환아의 부모

- 목 적 : ① 환아의 질환에 대해 가족이 적절한 병식을 갖는다. ② 환아 간병시 발생하는 가족내적 갈등에 대한 이해를 갖는다. ③ 부부간 기능적 의사소통 기술 습득을 통해, 가족이 환아치료에 순기능적일 수 있도록 돕는다.

- 구 성 : 90분/ 2회 예정

 

 

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